近年来，庐山市将严重精神障碍患者服务管理列为市域社会治理现代化试点工作的重要内容来抓，坚持问题导向、目标导向，从认识上找差距、工作上找短板、管理上找盲点，通过打造“三个一”模式，实现“点、线、面”全面启动，使严重精神障碍患者实现“应治尽治、应管尽管、应收尽收”。

一、搭建一个信息平台，触角延伸到点。加强日常服务管理，畅通严重精神病患者管理信息，严防脱管漏管情况发生。一是建立信息管理平台。依托国家管理系统建立县级严重精神病患者信息管理系统，并与民政、公安、残联、综治网格化等信息系统联通。二是实行摸排信息常态。乡镇网格员对所辖网点开展常态化排查，做到镇不漏村、村不漏组、组不漏户、户不漏人。同时，加强公安部门流动人口信息比对，对流动精神障碍患者做到第一时间排查掌控，确保信息排查全覆盖。三是严格落实管控。对所有排查出来的患者建立工作台帐，落实“五包一”管控，确保患者全部纳入管控视线，切实做到不脱管、不漏管、不失控。

二、制定一套工作机制，防治保障到线。落实分线负责制，不断完善防治保障，提升防治水平。一是卫生工作线负责诊疗。市、乡两级在确保严重精神障碍精神病患者的有序管理上落实定编、定岗、定责，每个乡镇医院都配备至少1名精神卫生专业合格的全科医师，每个村卫生室至少有一名医生接受过“精防”知识培训。明确庐山安定医院为主要治疗机构，以此为轴心辐射卫生院，全市形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下线互动拉紧的分级诊疗机制。二是群众工作线落实服务。主要由患者村（社区）负责与诊疗机构接轨，为患者提供康复活动场所和服务。市多元调解服务中心建立心理咨询室，每周三安排精神专科医师开展心理咨询活动；各乡镇设立心理服务室11个，社区(村)心理服务室71个，提供全天候心理健康教育、咨询、危机干预等免费公共卫生服务。三是财政工作线保障到位。将精神卫生工作经费列入市财政预算，设立“以奖代补”监护奖励专项经费保障制度，对在一个监护年内未发生肇事肇祸行为的严重精神障碍患者的监护人每人每年奖励2000元。规范精神残疾康复与大病保险、医疗救助有效衔接，推进“一站式”服务。

三、出台一项考核办法，工作推动到面。出台工作考核办法，使严重精神障碍患者管理、防治、康复各项工作实现常态化。一是突出量性考核。总分为100分，其中，工作完成量度评分为60分，工作质量为40分，保障考核公平、公正。二是突出跟踪问效。工作人员积极参与基层部署、参与基层宣传、参与基层调度，深入治疗康复现场、深入病患人员家庭，及时将平时工作的第一手资料登记在册，为年终考核提供有效依据。三是突出与平安建设考评结合。把严重精神障碍患者管理工作列入平安建设考评中，形成条块结合、以块为主，谁主管谁负责的良好局面。